
DHEA(脱氢表雄酮)作为一种内源性类胆固醇激素,近年来在辅助生殖范围引起了普遍注意。对于那些在试管婴儿(IVF)周期中面临卵泡数目较少问题的女性来讲,DHEA成为一种隐藏的解决方案。研究表明,增补DHEA可能有助于改善卵巢功能低下患者的生育能力。
DHEA与卵巢功能
卵巢功能衰弱(POF)或早衰(POR)是导致女性不孕的多见缘由之一。这种患者通常症状为卵子数目减轻和质量减少,从而影响到试管婴儿成功率。DHEA被认为能够通过多种机制作运用于卵巢,促进卵泡发育:
提高卵泡刺激素(FSH)受体表达:DHEA可能增加卵巢细胞表面FSH受体的数量,使得卵巢对促性腺激素的反映更加敏感。
增加发展因子水平:研究发觉,DHEA能够上调某些成长因子如IGF-1(胰岛素样成长因子1)的表达,进而促进卵泡成长。
改善线粒体功能:线粒体是细胞能量产生的场所,其功能状况直接影响到助孕成熟过程中的能量给以。DHEA被认为有利于优化线粒体功能,为卵泡发育提供更多能量支持。
临床应用效果
多个项目临床试验结果显示,在接收试管婴儿治疗前使用DHEA添补剂,可以在一定程度上增加卵巢反应性偏低主妇的促排卵子数及优质胚胎率。比如一项揭晓于《生殖生命物体医学在网上》期刊的研究指明,每天食用75mg DHEA连续3个月后,片面POR病患的卵巢储备标志物如AMH(抗苗勒管激素)水平有所提高,同一时刻在随之进行的IVF周期中获取了更多可利用的卵子。
然而值得关注的是,不同个体对DHEA的反响存在差异,并不是所有病人都能从这一类干涉措施中获益。此外长期或适量摄取DHEA也可能会带来反作用,如痤疮、多毛症等男性化特点以及心血管风险增加等等问题。于是在决定是否是采用DHEA作作为辅助帮忙段之前,医生会综合评介患者的详尽情形,并根据其年龄、卵巢储藏状况及其他相关要点制定个性化治疗方案。
虽然现有凭证表明DHEA在改善某些种类卵巢功效不全患者的生育潜力方向具有潜在价格,但其适用情况仍需再进一步验证。未来依旧要更大规模的随机对比试验来明确DHEA的较好剂量、疗程即时机抉择等方向的问题,以便为临床实行提供越发靠得住的辅导建议。对于思虑使用DHEA的夫妇而言,最关键的是和专业的生殖医学团体亲密协作,共同订定出最适合自身条件的助孕策略。