amh是什么
amh指的是抗穆勒试管激素,主要是通过测量女性体内激素含量来判断生育能力。此外,还可反映女性的卵巢功能。一般在排卵期或者备孕期间到医院进行检测,操作比较简便,抽血化验即可。
如果女性卵巢中卵泡数量较多时,AMH的数值会上升。如果女性卵巢中的卵泡数量较少时,AMH的水平会下降。医生会根据AMH的数值判断女性有无卵巢储备不良、卵巢早衰等疾病,能够对女性的卵巢功能进行比较准确的评估,可以用于判断女性是否能够顺利妊娠。如果AMH出现偏低,需要及时完善B超等检查,明确病因后进行治疗。
amh正常值
amh的正常值是一个范围,并不是具体哪一个数字,而且随着年龄的不断增加,amh的正常值也是有所不同的,通常在11岁以前AMH只要在10.79ng/ml以下那么说明就是正常的,如果在21-25岁,AMH值为0.4-1.7ng/mL才正常,过低提示卵巢早衰,过高则提示PCOS或卵巢高反应。
amh和年龄对照表
1、11岁以下:AMH小于10.79ng/ml提示卵巢发育与年龄相符,大于10.79ng/ml提示卵巢发育提前;
2、11~20岁:此时amh在1~7ng/ml之间则表明卵巢储备功能正常,大于7ng/ml怀疑多囊卵巢综合征,小于1ng/ml提示卵巢发育不良;
3、21-25岁:AMH值为0.4-1.7ng/mL,高于或者低于这个正常范围,那么都说明卵巢功能存在异常情况;
4、25-29岁:女性年龄25-29岁,amh正常范围是1.18-9.16ng/ml;
5、31~40岁:女性在30岁之后AMH的数值会有明显的下降,1.48~7ng/ml之间表明卵巢储备正常,大于7ng/ml提示多囊卵巢综合征,小于0.1ng/ml提示卵巢早衰,小于1.48ng/ml提示卵巢储备功能减退;
6、41~50岁:AMH小于0.08ng/ml提示处于绝经前期或已绝经,0.08~1.1ng/ml提示卵巢储备与年龄段相符。
总之,年龄越大其功能就越差,但是同等年龄下窦卵泡越多,则卵巢的储备功能就越好,所以在正常的生育年龄,在正常值范围之内,AMH值越高说明窦卵泡越多,值越低说明卵巢储备功能就越差。当然也有例外的现象,多囊卵巢综合征的女性窦卵泡比较多,没有排卵的功能,AMH常常高于同年龄阶段的正常人。
对怀孕的影响
AMH值一直是评估女性卵巢储备功能和生育力的一个重要指标,如果amh数值偏低,说明卵巢储备功能下降,卵子的数量也会减少,怀孕的概率会降低,而且如果AMH数值持续降低,可能会引起不孕,还可能会引起月经不调、潮热盗汗等症状,对怀孕是有直接影响的。
不过,对怀孕的影响是要根据实际情况来看的,如果只是略微偏高一点,其他的指标在正常范围内,月经量也没有受到影响,盆腔彩超正常,通常对怀孕影响较小,基本无明显影响,注意日常作息和饮食就可以了,如AMH指标偏高程度较高,女性性激素六项指标异常较多,平时月经紊乱,盆腔B超显示卵巢多囊样改变,可能影响正常的怀孕生育,需要服用药物来进行改善,严重着可能需要通过试管技术才能实现生育。
amh检查
AMH主要是通过抽血化验,检查女性体内的雌二醇、孕酮、促黄体生成素、雄激素等激素水平判断卵巢功能,而且通过这个检查可以评估男性生育能力、预测绝经期、诊断两性畸形,临床应用是比较广泛的,可以检查出很多内容,具体如下:
1、评估卵巢储备功能:AMH水平降低预示着卵巢储备功能的降低,当AMH<1.1ng/ml,直接提示卵巢储备功能减退;
2、评估男性生育能力:与评判女性卵巢功能类似,AMH也可用于评估男性睾丸储备功能。且有研究证明:精浆AMH与睾丸生精功能相关,精子浓度越高、活跃性越强,精浆AMH越高;综
3、预测绝经期:AMH水平与绝经年龄密切相关,当AMH值低于0.1ng/mL时,意味着绝经期的到来,医生会配合年龄段和AMH数值来进行综合判断分析;
4、诊断两性畸形:比Y染色体更敏感,特异性更高,可帮助确定有无睾丸及相应组织功能,但AMH阴性不能排除睾丸组织的存在,如部分苗勒管永存综合征。
而且根据临床研究,卵巢颗粒细胞瘤患者中,76%~93%的患者AMH值升高,所以amh检查也成为了判断卵巢颗粒细胞瘤判定标准之一。因此,不管是女性还是男性都应该定期做AMH检测,关注身体健康,提早判断及预防。
amh最佳检查时间
amh检查最佳时间是在月经的第3天到5天,此时其他激素的影响比较小,得到的结果较为准确,如果大家想要去做这个检查,可以选择在这个时间段去医院做全面检查,可以了解到自己的生殖能力以及卵巢储备功能的高低,也可以判断围绝经期综合征开始的时间。
如果更换了检查时间,可能会由于激素的改变而影响检查结果,但每个人的身体情况不同,需要评估的方面不同,加上不同医院都有自己规定的检查时间,所以可能检查时间上有一定的差异,但大多数都是在月经期内做的,但也不排除少数在月经期以后,大家可以根据自身情况和医生建议选择适合的时间前往进行。
多少可以做试管
对于amh指标不理想无法自然怀孕的女性来说,现目前通过试管婴儿技术是可以实现生育目的的,所以成为了众多患者的最后稻草,但做试管也不是每个人想做就能够做的,对于amh也是有一定要求的,在2-6.88ng/ml之间可以做试管婴儿,如果过低那么也将无法进行试管治疗,具体如下:
1、能做试管:当AMH的数值在在2-6.88ng/ml之间说明女性的卵子库存量比较充沛,此时通过促排卵能够取得的成熟卵子数量比较多,试管婴儿成功的几率也相对比较高;
2、不能做试管:如果女性AMH值低于2ng/ml,则不建议做试管婴儿,因为此时体内卵子数量较少,通过促排卵能够取到的成熟卵子数量也相对较少,可能会降低试管婴儿的成功率。
如果大家有试管需求,建议去医院做一个amh检查,看指标是否满足做试管的条件,如果低于限制条件,表明卵巢储备功能比较低,这种情况暂时不适合进行试管,如果有生育需求,那么需配合医生做针对性治疗,让amh恢复到正常范围后然后再考虑试管,这样也能够提高试管成功概率,也能够减少治疗过程中由于各种药物的影响对本身较差的卵巢产生伤害。