微刺激方案

微刺激方案也称温和刺激方案，顾名思义就是选择小剂量促排卵药物给予卵巢轻微的刺激，相比于其它方案，微刺激方案是一种非常接近自然周期的试管婴儿方案。该方案的显著特点是用药量非常小、用药时间短，对卵巢的刺激小，可以连续几个月促排卵，适合卵巢功能不好的患者积攒胚胎。

微刺激方案步骤

微刺激方案是试管婴儿中最常用的促排卵方案之一，在医生指导下使用小剂量促排卵药物刺激卵巢促进排卵，从而尽可能多地收集卵子，从而提高试管成功率。对于卵巢储备不足的女性来说，微刺激方案更安全，花费的时间相对而言也会比较少。通常，试管微刺激方案的基本过程分为以下步骤:

1、身体检查：在促排之前女性需要到医院进行详细的身体检查，主要是判断女性当前的身体状况是否适合进行促排卵；

2、开始促排：一般在女性月经第3-5天开始促排卵治疗。使用药物大约需要7-10天。可以选择口服克罗米芬或注射其他促排卵药物；

3、取卵：等到B超监测发现卵泡已经基本成熟，直径可以达到17-18毫米左右的时候就可以打夜针了，在夜针后36小时就可以取卵；

4、胚胎培养和移植：取卵后可进行胚胎体外培养，培养的胚胎可在第5天左右移植。需要注意的是，如果子宫内膜厚度良好，采用微刺激方案的女性可以在当月移植鲜胚。辅助就需要移植冻胚。女性可以在取卵后休息1-2个月，再考虑解冻胚移植。一般需要半个月才能知道移植是否成功。

以上就是微刺激方案的详细流程，具体什么时候移植胚胎是不确定的，需要根据实际情况而定，此外，虽然微刺激方案用的药物剂量小，但使用的过程中还是要按照医生的指导进行，并且定期到医院进行复查，避免卵子提前排出，在用药的过程中如果身体有任何的不适感要及时就医。

微刺激方案成功率

一般来说，患者选择微刺激方案的成功率不是很高，但也不低，根据相关数据显示，在35岁以下女性中，微刺激方案的妊娠率为50.6%，而传统方案的妊娠率为51.7%，所以和传统方案相比并不低，但具体根据患者的年龄和卵巢情况、卵子数量才能确定。

1、‍年龄：年龄是影响试管婴儿成功率比较重要的因素之一。随着年龄增加，卵子数量和质量都会降低，那么微刺激方案成功率就会下降；

2、卵巢反应：不同人对于微量促排药物和低剂量激素的反应也不同。如果卵巢反应较弱，则可能需要转换为传统试管婴儿方案。

3、卵子数量：微刺激方案虽然对卵巢的刺激性比较小，但正因如此，所以获得的卵子数量和其他方案相比要少，甚至需要多次促进才有足够的卵子，而这恰恰和成功率挂钩，如果获取的卵子特别少，那么成功率就会较低。

此外，还有患者的心理因素有关，如果患者长期忧虑、抑郁或恐惧不安，阻碍了性腺激素的分泌，那么即使年龄小、卵巢反应良好、卵子数量充足，那么可能也会导致成功的概率降低，所以在进行 微刺激方案期间，一定要保持愉悦的心情，不要过于紧张，有负面情绪及时和亲朋好友倾诉。

微刺激方案适合人群

促排卵是试管婴儿过程中十分关键的一步，促排卵方案一般包括降调和促排，临床上常用的包括长方案、短方案、微刺激方案等等，不同的方案适应人群都是不一样的，选到一个适合的方案能够在很大程度上提高试管成功率，接下来我就给大家介绍下微刺激方案适合人群：

1、卵巢功能低下的患者

对于卵巢功能低下的患者而言，选择微刺激方案，是因为卵巢中仅有少量的卵泡，即使大剂量的常规促排卵，可能仍然仅有这几个卵泡生长，同时卵子可能因为大剂量的促排卵影响其质量。

2、高龄患者

大多数高龄女性都是常规方案促排卵困难患者，对于这些人来说微刺激方案获得成熟度卵子数量减少，但卵子质量更高。

3、对药物敏感或存在健康问题的患者

有些女性对于促排卵药物比较敏感，容易出现副作用或不良反应。此外一些女性可能存在一些健康问题如甲状腺功能异常、心脏病等。对于这些女性来说，采用微刺激方案可以减少药物使用量和不良反应的风险，并且可以更好地适应身体状况。‍

4、常规试管促排方案失败的患者

对于既往多次常规方案促排卵后反复种植失败者而言，选择微刺激方案则是因为虽然获卵数减少，但是可以利用小剂量的促排卵，使对药物敏感性最佳的最优秀的卵泡生长成熟，减少药物对卵子质量的影响。

试管婴儿微刺激方案是一种新兴的技术，能够减轻身体负担并降低不良反应和并发症风险。虽然相对传统技术而言微刺激方案成功率略低，但适用范围更广泛，如果大家属于以上几类人群那么是可以选择该方案的，但建议大家最好是和主治医生进行一个面诊，看具体适合哪个方案为好。

微刺激方案促排要多久

通过上面的流程介绍来看，微刺激方案没有降调节过程，大多数时候都是从月经来潮第3-5天开始促排卵治疗，然后做B超来监测卵泡的生长发育情况，疗程一般5-10天左右，卵泡生长至直径17-18mm后予以绒促性素，所谓的夜针，注射后的36小时左右就可以进行取卵操作了。

由于每个女性的卵泡发育情况有较大的差异，所以微刺激方案促排需要的时间也是不同的，如果卵泡发育较好，微刺激方案用药5天就可以解决，但如果女性的身体情况比较差，卵泡发育也不理想，那么可能要8到10天左右的时间。

需注意，微刺激治疗期间容易出现早发的LH峰，出现早排卵情况，所以在促排卵期间需严密监测血清激素值，如有异常需根据医生的建议看是否需要提前进行取卵。

和拮抗剂方案区别

微刺激方案和抗结剂方案都是试管方案当中刺激性比较低，对卵巢比较温和的方案，也是现在医生常选用的方案，但是两者之间还是存在不少差异的，不管是适应的人群、药物使用周期还是取卵时间，下面具体讲解这些区别。

1、适用人群

微刺激方案适合卵巢储备功能低下、卵巢反应不良以及促排时发生过卵巢过度刺激的患者，少数多囊患者也适用，拮抗剂方案适合多囊卵巢综合征、卵巢功能低下、促排反应不良的试管患者。

2、药物使用不同

微刺激方案使用的是低剂量的促排卵药物，而拮抗剂方案则是在刺激卵泡发育过程中添加抑制剂，使得排卵激素的分泌得到抑制，从而控制卵泡发育，避免早期卵泡的损失。

3、取卵时间

抗结剂方案是从月经的第6天或者卵泡达到14mm时开始注射拮抗剂，需要打14天左右的促排针，加上夜针时间，取卵需要16天左右，微刺激方案的流程是月经来潮第3天左右开始，整个用药的时间大概是8-10天左右，取卵时间相对拮抗剂方案会更短，但并不是绝对的，还是要看卵泡监测的情况。

通过介绍，相信大家对于微刺激方案和拮抗剂方案已经有了更深的了解，各有各的优势和劣势，还是要每个人的身体情况，所以还是那句话，在决定试管方案前让医生根据你的年龄、身体状况等来进行一个大致的评估，然后才看选择哪个方案，大家选择的时候一定要谨慎，不要听从别人的想法，多结合自身情况考虑。

微刺激方案优缺点

微刺激方案花费的时间是比较短的，而且刺激小、费用少、取出的卵子质量好，但不管什么促排方案都会有缺点，微刺激方案也是不例外的，其获得的卵子数量少、成功率比较低，建议大家了解清楚之后再做决定。

微刺激方案的优势

1、时间少：相对长方案来讲，微刺激方案用时是非常短的，一个微刺激促排周期大概在9天~12天;

2、刺激小：微刺激方案又被称温和刺激方案，微刺激方案更接近自然妊娠，用药剂量小，与抗结剂方案一样没有降调过程，相对而言对卵巢的刺激比较小；

3、卵子质量更好：通过微刺激方案获得的卵子质量一般较好。微刺激与自然怀孕相似，排卵药物的剂量较小，所以对卵泡的伤害较小；

4、费用少：微刺激方案为了减少对卵巢的刺激，在促排卵药物方面都是用的小剂量药物，所以微刺激方案用量较少，从而费用也是比较少的。

微刺激方案的弊端

1、获得的卵子数量少：微刺激对子宫的刺激较小，所以与传统方案相比，获得的卵子数量也较少，通常一次可获得约1-3个卵子；

2、成功率比较低：微刺激方案更适用于年龄大、卵巢储备差、经济条件有限，或者采用其他促排方案移植失败的女性。对于卵巢过度刺激综合症高风险的高反应人群和有激素依赖肿瘤风险的女性也是适用的，但是这些女性的子宫条件就比较差，所以成功率也就比较低。

综上，微刺激发促排方案也是有利有弊的，选择该方案的朋友在治疗过程中可以结合两者来进行规划，例如：试管成功概率低，那么就要多注意身体的调理，让子宫内膜处于较好的状态，保持良好的生活作息，这样才能提高试管婴儿的成功率。