选择适宜的促排方案，获得1个比较好的取卵成效，间接的能够提高试管婴儿的成功率。长方案是现在使用相比广泛的促排方案，降调理充分，控制性促排卵相比利便，适合卵巢储存功能较好的病人。短方案步骤纯真，比较方便，时间短，合适岁数大、卵巢功效相比差的人。除了经常使用的长、短暂排卵方案，你对试管婴儿促排方案了解吗？

试管婴儿促排方案有哪些？

在试管婴儿中经常使用的促排方案有长方案、短方案、超长方案及拮抗剂方案等几种，其区别依据于于使用的降调药物种类及其用药时间的长短。

在实践过程中权威人士会根据病人的身体情况，把握促排卵的用药物剂量，制定合适的促排方案，以实现医治策略的个体化。

⑴黄体期长方案

这便是使用至多最经典的方案。

合用人群：主要适宜卵巢储存功能比较好、月事相较纪律的人。

方案优势：长方案可有效克制内源性LH峰，多卵泡发育同时，卵泡大小相对平均，获卵数目较多。另外卵泡发育与内膜发育同步程度好，新鲜胚胎移植成功率高。

具体过程：①长效长方案：从月经周期的黄体中期开始使用促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a），对于月事不规则者于前次月经第3天开始吞下服用短效避孕药物，口服16天左右。两周后垂体达到降调理时，医院复查阴道B超及FSH、LH、E2、P，重新开始用外部来源性Gn促排卵，估计Gn使用10-12天。并维系GnRH-a的使用直至hCG注射日。②短作用持久方案：从上一个周期的黄体中期，就是月事第20至二十二天开始天天采用短的效GnRH-a，一直到hCG日，约使用一个月左右。

2、超长方案

大约需要两到三个月不等。

合用人群：主要合用Stein - Leventhal 综合征、子宫内膜异位症、子宫肌腺症或多次种植不成功、胚胎质量较差、高LH的病患。

方案特点：有利于改善卵子质量与内膜环境。卵泡大小相应均匀，获卵数目较多，新鲜胚胎移植顺利率极高。但是耗费时间长，费用高，多囊卵巢的病患容易过度刺激，而撤销新鲜周期移植。

用法及步骤：月经第2-3日注射长效GnRH-a全量，每隔四周注射一次，共计注射2-3次，直到达到降调节尺度（卵泡直径均lt;5mm，FSH、LH均lt;5IU/ML，E2lt;50pg/毫升）驱动Gn促排卵，就是最后一次注射后28～30天监测激素水平和超声，达到降调理标准后启用促排，促排卵过程与长方案相同。

三、短方案

实用人群：一般情况下使用于年龄较为大、卵巢储存功能较低的病患。短方案是从例假周期第一天至三天开始用达胶卷，同时给予促性腺激素HMG（尿促）或FSH（果纳芬）至注射HCG（夜针）为止。

方案特点：短方案短暂时间，但是促排卵成效不容易掌控，可能出现卵泡成长不均匀或提前一排卵的问题。

用法及过程：所须要的时间不长，前后大概要10-半个月时间。例假第两日给以GnRH激动剂（短效）至hCG注射日，第3天给予Gn（r-FSH或HMG）注射。

四、拮抗剂方案

即GnRH-antagonist，GnRH-ant方案，大概要10天左右的用药时间。

优势：用药相应纯真、周期时间短、对卵巢克制轻

可运用于卵巢储备功能卑贱者，能够帮助获得到许多高质量的卵子

也可应用于卵巢高反映者，能够降低卵巢过度刺激综合症的发生，提高多囊卵巢综合征等病人试管治疗的安全程度。

但拮抗剂方案也存在缺点，长方案相比较拮抗剂方案来看的话，

其卵泡均一性比前者获卵子数较低

拮抗剂方案在提高内膜容受性方面效果不大

因此也导致其拮抗剂方案的成功率(临床怀孕率)较长方案低。

拮抗剂方案合适人群：主要是多囊卵巢综合征病患、卵巢功能低下等人群。

运用方法及步骤：月事第2～3天给以Gn注射，注射第五日至六日或卵泡14mm或LH＞10U时，天天给以GnRH拮抗剂0.25mg至hCG注射日。

5、微刺激方案

实用人群：常用于卵巢低反应或既如今规促排卵方案移植反复失利的患者，同样可以用于卵巢过度刺激综合症高风险的高反映人群和有激素依赖肿瘤风险的患者。

方案特点：该方案用药物剂量很是小、用药短时间，对卵巢的刺激小，可以延续若干个月促排卵，适合卵巢功效不好的患者积聚胚胎。

使用方法及步骤：例假第两到三天开始口服克罗米芬3-5天，然后再加小剂量的长卵泡的针（平常不超过150IU），当卵泡直径达到15-16mm以上时，医生根据B超及激素情况，决计打夜针的时间。医生会根据患者月经期的卵巢情况及性激素水平判断怎么样用药，普通是从例假周期第2或第3天开始吞下服用促排药物，期偶然5天后进行促性腺激素注射至夜针日。

⑹自然周期

不使用任何促排卵药物，待自我卵泡长大注射HCG，成熟时取出，平常一次仅获得1个卵子，有可能出现空卵、跑卵的情况。

合用人群：主要运用于被迫抉择自然周期、卵巢低反应该以及因存在一些疾病风险不行进行卵巢刺激的患者。

方案特色：不消任何药物刺激卵巢诱发排卵，但必要通过邻近排卵期反复监测LH峰估计排卵时间，为了便于获取成熟卵细胞个体。天然周期的获卵率相应偏低，其最大的优点是轻易经济，可频频性质强，不存在卵巢太过刺激和多个胎儿妊娠危险性。

用法及步骤：根据患者的月经当然周期进行，视病情决断是不是使用Gn。

常识开拓：GnRH激动剂作用机制

促性腺激素排放激素(GnRH)是下丘脑脑分泌的10肽激素，是神经、免疫、内分泌三大调理系统彼此联结的重要旌旗灯号分子，对生殖调节控制具有重要寓意。

GnRH及接近物分为GnRH-a（长方案、短方案、超长方案）和GnRH-A（拮抗剂方案）两类。

GnRH-a通常情况下，下丘脑脑分泌的GnRH可刺激垂体分泌FSH和LH，从而刺激卵巢分泌性激素，构成下丘脑-脑垂体-卵巢调治系统。

当外源性GnRH-a占有了垂体的GnRH受体后，垂体就不再对正常GnRH起反应，结果下丘脑-脑垂体-卵巢轴被截断，卵巢激素分泌降低至闭经后水平。

经常使用药物：戈舍瑞林（诺雷德）、乐谱瑞林（达胶卷、达必佳）和亮丙瑞林（抑那通、贝依）。