促排时间短的拮抗剂方案为什么不能移植鲜胚呢?
问题描述: 我本来就患有多囊卵巢综合征,所以结束了三次促排卵治疗后都没有什么效果,于是在医生的建议下我选择做了试管婴儿,经过检查后医生给我制定的是拮抗剂方案,听说是促排时间短,所以我专门去网上查询了一下拮抗剂方案,发现该方案促排后不能移植鲜胚胚胎,只能移植冻胚,所以我想来此问问大家,这是为什么呀?
黄医生
医师小儿腹泻病、奶癣、新生儿溶血、新生儿感染、隐性脊柱裂、红屁股
这是因为拮抗剂方案在促排后,可能会导致病人出现黄体功能不足的情况,同时还可能会导致病人体内的雌激素和孕酮水平发生异常,所以身体状态并不适合移植鲜胚胚胎着床。如果是进行移植的话,是会影响到最终妊娠结构的,因此使用拮抗剂促排的病人取卵后都需要调理2-3个月左右的身体,等到身体综合达标后,才可以进行移植。
拮抗剂方案是试管婴儿较为常见的一种治疗方案,它和长方案不同,拮抗剂方案不需要进行垂体降调,而是使用GnRh-Ant来抑制LH早熟峰的一种促排卵方法。但在促排卵期间却会使用大量的激素类药物,这会让女性子宫与胚胎发育不同步,所以促排后黄体功能不足、雌激素和孕酮水平异常,因此选择拮抗剂方案移植鲜胚成功率低,具体如下:
1、促排后黄体功能不足:试管拮抗剂方案促排取卵后,可能会导致试管患者身体出现黄体功能不足的现象,这就需要及时足量地补充孕酮,以提高体内的黄体功能,然后再进行移植;
2、雌激素和孕酮水平异常:拮抗剂方案促排后会出现雌激素升高、孕酮水平异常升高、不稳定的内膜状态等情况,而这些情况都可能会影响到妊娠率,所以是不能移植鲜胚的。
拮抗剂方案虽然不能移植鲜胚,但只要病人的身体情况满足一定的条件也是可以移植的,比如子宫内膜厚度达到12mm以上,体内的促黄体生成素水平应为5-25miu/ml,以及取卵后没有出现腹水,亦或者是卵巢刺激等症状,那么医生是会根据病人的具体情况来进行综合考虑。因此具体移植的情况还是建议听从医嘱而行。
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