胚胎，是怀孕的种子，而子宫环境，则是怀孕必须的土壤，很多女性朋友在试管前都有这样一个难题：子宫子宫内膜薄，胚胎发育土地不好会不会影响试管成功率？这其中的道理究竟是如何呢？我们一起来了解一下。

什么样的算子宫内膜薄？

 

我们都知道，女性患者子宫内膜薄，例假少、怀孕困难亦或怀孕了容常流产。何谓子宫内膜薄？实际上就是薄的类型子宫内膜（thin endometrium），是指子宫内膜厚薄程度低于能够取得妊娠的阈厚薄程度。

 

此刻仍未薄型子宫内膜划一诊断标准，但大都科研人员觉得，在人类人类辅助生殖技术中人绒毛膜促性腺激素（hCG）日或赐与体支持当天，超声下子宫内膜厚度＜7 mm或8 mm即可认为是薄型子宫内膜。

 

这一类病人时常对药物呈低反响或无反应状态。其病理性征为：腺上皮生长慢速、子宫动脉血流抵抗力高、血管发育迟缓及血管内皮生长因子低表明。

 

 

子宫子宫内膜薄对试管的影响

 

试管婴儿是在子宫内进行的，子宫内膜是胚胎着床的地方，因此子宫内膜厚度会对试管婴儿手术的成功率产生必须的影响。

 

女性子宫内膜是胚胎成长、发育的主要要点，子宫内膜如果合适、血流丰厚并且细胞个体破裂良好，会增加胚胎着床率。反观子宫内膜太薄、血液流动量不足、荷尔蒙分泌缺乏的子宫内膜，胚胎就不容易着床，可导致怀孕率减少乃至不孕。

 

 

甚么缘故导致子宫内膜薄？

 

1）外科要素

 

 宫腔粘连（IUA），这一定是你映入脑海的第一个答案，当然也是引发子宫内膜薄的最常见因素。

 

超越 90% 宫腔粘连的病例都有宫颈扩展和早产后刮宫史，临床上症状为少经要么停经，不孕，以及辅助生殖治疗时的着床失败。有过扩宫和流产后刮宫经历的 IUA 常发生在子宫峡部（51%）和宫角（31%）处。

 

2）年龄因素

 

年龄要素除影响卵子质量，同样是ART 周期中子宫内膜薄的一个主要自力影响因素，内膜厚度与年龄因素呈负相关。

 

研究察觉RT周期中年阶段龄＜26 岁组患者平均内膜厚度11.9±二点五毫米，而年纪＞40岁组平均子宫内膜厚度相应较薄(9.6±2.4mm)，且在＞35 岁组中发现随着子宫内膜增厚临床怀孕率提高，而＜35 岁组中并无此相关联性，所以强调“内膜年纪”的观点( age of the endometrium)。

 

3）ART相关药物及促排卵方案 

 

氯米芬是多囊卵巢病诱发排卵的一线用药，但由于其对雌性激素的拮抗作用和相应较长的半衰期，常致促排周期中子宫内膜偏薄的问题。

 

因此，建议关于子宫内膜单薄或子宫内膜反映欠佳病案的患者的再次促排卵周期中，需综合考虑方案的选择，争夺清新周期移植。

 

4）不明原因薄型子宫内膜 

 

临床上相当一部分的患者表现为不明原因子宫内膜反应不良，其宫腔镜检查宫腔样子正常，无瘢痕粘连及结核病变病灶，仅症状为内膜薄弱，部分患者甚至既往并没有宫内腔操作史。

 

研究证明子宫内膜血液流动降低及基因多态性是不明缘故子宫子宫内膜薄的因素。

子宫子宫内膜薄该如何改善？

目前来讲，薄型子宫内膜治疗最常用的有以下“六大法宝”，医生可能采用的措施有（请遵医嘱嘱，莫要自行用药）：

 

法宝一：雌激素类似药物物

 

雌孕激素是子宫内膜发展的起始动力，雌激素的情绪作用是使子宫内膜间质和腺器官增殖修复，对薄的类型子宫内膜的治疗临床上使用较多。

 

宝贝二：促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）

 

有研究标明，试管受孕周期中内膜厚度＜7 mm的病人，如同在黄体中期注射GnRHa，可提高怀孕率。子宫内膜上存在GnRHa结合的相关受体，应用GnRHa后黄体生成激素的水平同样会升高，同一时间导致发展因子、细胞因子及粘附分子分泌的增加。

 

法宝三：己酮可可碱与妊娠所需维生素 E“黄金同伴”

 

己酮可可碱是黄嘌呤衍生物，具有扩张血管的作用，可以强化红细胞体的变形能力，阻止血小板粘附降低血液粘度，通过增加内膜血行灌注加强内膜生长，同时有较强的抗炎抗免疫及抗纤维化作用。

 

己酮可可碱联合维生素E共同发挥增殖期促内膜增加、移植时压低氧自由基的作用，可以有效的提高怀孕率。

 

法宝四：“伟哥”也来凑热闹

 

“伟哥”的药商品名字叫西地那非或万艾可，是磷酸二脂酶抑制剂，通过强化一氧化氮的血管舒张作用治疗男性勃起功能障碍。但是在女性子宫内膜血管上皮和子宫肌层中也存留NO合酶异构体，说明NO也可能影响子宫内膜血行提供及内膜成长。经阴道喂药成效更好哦！

 

法宝五：“神药”阿司匹林不能少

 

低剂量阿司匹林能有效抑制血小板血栓素A2的合成，而不影响血管壁前列环素I2 的合成，使A2 /I2 平衡趋向于I2占优势，从而克制血小板活性，推动子宫内膜血管生成及容受性相关因子的表白，改善薄型子宫内膜容受性、增加胚胎培植率。与雌性激素联用，成果更好！

 

法宝六：子宫内膜微刺激术

 

是指通过对子宫内膜的部分板滞性损害，诱导其自身修复、 改善子宫内膜容受性，进而提高胚胎着床率的方法，主要囊括子宫内膜活体组织检查及刮匙搔刮。

 

其治疗原理包括：

1、内膜损伤后引起的一系列细胞体修补及炎症性反响，此过程中可分泌出细胞因子和发展因子并且以此来刺激内膜修复。

二、在受损部位引发免疫细胞的募集可推进着床。

 

子宫内膜薄吃甚么？

 

子宫子宫内膜薄的女性在饮食上要注意：

 

1、服用黄豆、黑豆及豆制品，大豆都是自然雌激素食物，增补雌激素

 

二、多用羊肉、乌鸡、红枣、桂圆、核桃食材搭配做汤水，准时饮用能补充雌激素。

 

3、以豆类、谷类、根茎类作物为主，减少吃用肥厚平淡食物，影响身体吸收。榴莲、葡萄柚、黑木耳可以适当吃，经济情况允许可以适当购买鹿胎膏、雪蛤、蛋白质粉、燕窝、阿胶、蜂皇浆服用，对子宫内膜薄有必须的益处。