
医生说孕妇使用后会导致胎儿畸形的21种药物具体是哪些?
问题描述: 因为有过流产史,现在好不容易怀上了,所以在生活中特别注意避开那些会流产的因素。但是昨天头痛得不行,老公让我吃一些镇痛的药。担心这些要会影响胎儿的发育,我就去网上问了一下看能不能吃,结果看到了有医生说很多药物孕妇都不能使用,若是盲目使用可能会导致胎儿畸形,而且这些药足足有21种,虽然我用药肯定会提前问医生,但还是想知道这21类药物具体都是什么?



叶医生

擅长运用中医中药治疗小儿呼吸系统消化系统及常见病多发病的诊治。
医生说孕妇使用后会导致胎儿畸形的21种药物具体是青霉素、红霉素、先锋霉素、甲硝唑、螺旋霉素、免疫抑制剂、驱虫药、β受体阻断剂、降压药、治疗哮喘的药物、抗抽搐药物、抗精神病药、镇静药物、止痛药、止吐药物、抗肿瘤药物、免疫抑制剂、维生素A、维生素A异构体、依曲替酯、激素类药物。
虽然没有绝对的百分之百致畸的孕妇禁用药,但是多数药物能通过胎盘到达胎儿体内,影响胎儿。胎龄越小,所受的危害就越大,因此必须要引起重视。对于孕妇来说,以下21种药物在怀孕期间都尽量不要服用:
1、激素类药物:如乙烯雌酚,可干扰胚胎生殖系统的正常分化,导致生殖系统畸形。减肥药、抗生素类药物等也有一定的致畸风险。怀孕期间必须在医生的指导下用药,不要擅自使用药物,如果病情所需,在妊娠早期应用对胚胎、胎儿有害的致畸药物,应先终止妊娠,随后再用药;
2、抗生素类药物:比如链霉素、阿奇霉素、庆大霉素等,其中有较高的毒性,通过胎盘被胎儿吸收后,可能会损伤胎儿的脑神经,进而造成胎儿畸形;
3、抗癫痫药物:长期使用抗癫痫药物,尤其是苯妥英类和巴比妥类药物,可能会引起胎儿颅内出血、心脏畸形等问题;
4、解热镇痛类药物:包括阿司匹林、扑热息痛、对乙酰氨基酚等。当孕妈在未察觉到自己已怀孕的状态下服用此类药物,只要胎儿继续发育,就没有太大问题。不过这类药物对胎儿的肾脏系统和神经系统有影响,其中扑热息痛可能导致男宝生殖器畸形。所以孕妈要按时产检,观察宝宝的发育状况。抗糖尿病药物。甲磺丁脲和氯磺丙脲导致死胎、新生儿死亡、多发性畸形和兔唇。有人认为胰岛素也会导致畸形;
5、镇吐药物:比如氯丙嗪、异丙嗪、氯苯甲嗪、三氯拉嗪等,有可能会导致胎儿的心脏发育异常;
6、性激素类药物:包括肾上腺皮质激素、性激素等,通常在孕妈有过敏性皮炎、神经性皮炎或者哮喘时使用。尽管这类激素可以抗过敏,但是孕妈长期使用可能导致胎儿唇腭裂、大脑发育不健全等。性激素中的乙烯雌酚还可能导致胎儿生殖器官发育异常;
7、维生素类药物:维生素类药物维生素A过多会导致胎儿骨骼异常和先天性白内障。维生素D过多会导致新生儿血钙过高、智力障碍、肺小动脉狭窄和高血压;
8、抗肿瘤药物:例如卡培他滨片、注射用紫杉醇等,抗肿瘤药物是怀孕期间禁用的药物。如果在孕前准备或妊娠早期服用抗肿瘤药物,可能会造成胎儿畸形和流产几率增加;
9、降血压类药物:降压药易使胎儿畸形,对于内科病人来说很好的降压药,在孕妇身上就可能会导致胎儿畸形,所以高血压患者妊娠前后用药时必须慎重选择。因此,对有生育意愿的慢性高血压患者,在准备怀孕前三个月就要调整好治疗方案;
10、部分中药:中药虽然药性较为温和,但有些药物有毒性,如生南星、朱砂、雄黄、生苦杏仁、商陆、斑蝥、蜈蚣、砒石等中药,孕妇服用可能会导致胎儿发育畸形。孕妇也不能服用活血化瘀、行气走窍的药物,如桃仁、蒲黄、红花、枳实、没药等,服用后容易出现流产,即使及时采取保胎治疗后,也可能会导致胎儿发育畸形;
11、红霉素:红霉素、利君沙、罗红霉素等,这些同类药物禁用;
12、甲硝唑:甲硝唑片属于孕妇期间的禁用药品,孕妇是不可以吃甲硝唑片的,因为甲硝唑片可以通过胎盘屏障进入胎儿,进而影响到胎儿,导致胎儿可能发育畸形;
13、驱虫药:肠虫清这一类驱虫药物对胎儿有一定的致畸作用,因此在怀孕期间是不能吃打虫药的;
14、β受体阻断剂:β受体阻断剂可能会引起胎儿的宫内窘迫,影响胎儿的心率情况,甚至影响胎儿发育,所以不能长期服用
15、免疫抑制剂:免疫抑制剂是一种抑制免疫反应的药物,如果在妊娠期间使用,可能会导致母体的免疫功能下降,从而影响到胎儿的正常发育,导致胎儿出现发育畸形的情况;
16、先锋霉素:四环素、庆大霉素、卡那霉素、小诺霉素、氯霉素、复方新诺明、增效联磺片等,都是不主张孕妇使用的,对胎儿有致畸危险;
17、维生素A异构体:维生素A异构体,可治疗皮肤病,孕期用药会导致胎儿发育畸形;
18、抗抽搐药物:抗抽搐药物,孕期服用胎儿先天畸形率会增加2-3倍,所以禁用;
19、依曲替酯:依曲替酯,芳香维甲酸,停药2年以上才可受孕,否则对胎儿有影响;
20、螺旋霉素:螺旋霉素,治疗弓形体感染,对胎儿无不良作用;
21、哮喘药物:治疗哮喘的药物,如肾上腺素、色甘酸钠、强的松等均无致畸作用。
以上就是可能导致胎儿畸形的21种药物,对于孕妇来说,由于很多药物在体内停留以及发生作用的时间较长,而且有些药物中的一些成分会导致母婴健康受损,带来无法挽回的损伤,因此一定要在孕期避免服用这些药物,尤其是在前三个月胎儿还不太稳定,对于用药则更需要谨慎。
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