优质囊胚筛查时还会出现染色体异常吗?
问题描述: 我之前因为染色体有问题导致第一个孩子流产了,于是就选择了再次进行试管,但由于上次用的就是鲜胚,失败了,于是这次多取了几个胚胎,送去了养囊,不仅养囊成功,还是优质的胚胎,都说只要能形成优质囊胚,那都是有潜力的胚胎宝宝。但是今天在群里看到一个姐妹说她的好几个优质囊胚都筛查出了问题,我就想问问大家,这种情况下筛查时还会出现染色体异常吗?
邓医生
先兆流产、阴道炎、宫颈炎症、子宫肌瘤
可能会。即使是优质的囊胚也会在三代试管的筛查阶段,出现缺失重复、倒位互换等染色体结构异常问题,或者出现非整倍体、单体X、多倍体等染色体数目异常问题,这类囊胚是不能够用于后续移植的。但相对于其他质量普通的囊胚来说,优质囊胚出现染色体异常的可能性还是比较小的,只有在百分之四十左右。

养囊成功的一般都是优质胚胎,因为只有好的胚胎,才具有发育到囊胚的潜能,如果胚胎质量不好并不会养囊成功,而如果养成的囊胚质量也很好,就会被叫做优质囊胚,但并不意味着优质囊胚一定会通过在后续的胚胎筛查,依然有一定的几率会出现染色体结构问题和染色体数目异常,具体如下:
1、染色体数目异常:有些胚胎虽然在前期质量很好,培育成囊胚后也没有什么问题,但其实筛查胚胎时就会发现囊胚的染色体数目可能存在问题,具体可能表现为,包括缺失、重复、倒位、互换等结构异常问题;
2、染色体结构异常:除了染色体数目的异常外,优质囊胚还有可能出现染色体结构的异常情况,除了比较常见的非整倍体、单体X等问题之外,少数情况下也会出现多倍体等染色体数目异常问题。
优质囊胚的划分只是通过囊胚的细胞发育情况进行判断,而胚胎筛查则是会对囊胚的染色体进行详细判断,所以即使是外表发育良好的囊胚,也是有可能会出现染色体异常等问题,这种异常胚胎不仅着床率很低,而且还有可能会提高后续的流产几率、早产几率等,所以患者最好避免移植这类胚胎,选择健康的胚胎进行移植。
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