13价。因为13价的疫苗保护期更长、制作技术更加先进、副作用小。相对来说，13价肺炎疫苗满6周龄的宝宝就可以接种，能够给宝宝提供更加长效的保护，并且能有效刺激婴幼儿产生抗体，免疫应答强烈，而23价只能给2岁以上的人接种，而且免疫机制比较单一，即使注射后成功形成抗体，免疫结果和时长都比较差一点。

13价肺炎疫苗在临床上是指13价肺炎球菌多糖结合疫苗，23价肺炎疫苗在临床上是指23价肺炎球菌多糖疫苗，这两种肺炎疫苗不仅在成分、适用人群、禁忌人群等方面不同，而且价格也是不一样的，13价肺炎球菌多糖结合疫苗的价格多在500-700元，23价肺炎球菌多糖疫苗的价格略低一些，大概是200-300元，而13价之所以比23价贵，具体原因如下：

1、疫苗保护期更长：13价肺炎疫苗拥有特殊的蛋白质，能够有效刺激人体的免疫功能，因此可以长时间保护人体，甚至可以有效预防肺炎球菌疾病，所以13价疫苗本身就是一种有效的疫苗，在现在的医学上经常给小孩注射；

2、制作技术更加先进：13价肺炎疫苗选择的是结合蛋白技术，可诱发机体产生免疫记忆，从而提高人体的免疫力和抗病能力，尤其对链球菌性肺炎，具有很重要的预防效果。还能起到抵抗多种疾病的作用；

3、副作用小：对于婴幼儿来说，13价肺炎疫苗完全够用，注射疫苗后一般不会出现不良反应，而对于体质比较弱或者体质敏感的小孩儿，可能会出现轻微的感冒症状，比如流鼻涕、打喷嚏等，但是不需要用药物治疗，也会自愈的。

出于以上这些原因，所以13价比23价疫苗更加贵一些，基本上每支疫苗贵300-400元左右，家长可以根据孩子的情况选择不同的肺炎疫苗进行注射，比如2岁以内的宝宝，就更加适合接种副作用更小、防御效果更好的13价疫苗，而超过了2岁，且平时身体比较健康，抵抗力很好的宝宝，家长可以选择注射23价肺炎疫苗。