疤痕子宫可以移植2个囊胚怀双胞胎吗?
问题描述: 我患有疤痕子宫8年了,我是之前生育一小孩,是剖腹产的,所以现在是疤痕子宫。然后现在打算生个二胎,因为输卵管堵塞,宫腹腔镜1年多了没有怀孕,所以就准备去做试管婴儿,然后我知道试管婴儿怀双胞胎的几率很大,我也很想怀个双胞胎,所以想问问大家我这个情况做试管的话,可以移植2个囊胚怀双胞胎吗?
董医生
疱疹性咽峡炎、扁桃体炎、幼儿急疹、肺炎、腹泻、矮小症
不可以。因为疤痕子宫患者做试管放2个囊胚,会显著提高妊娠期子宫破裂的风险,从而威胁到胎儿和孕妇的健康,所以最好不要放2个囊胚。另外,现在临床上胚胎移植的数量并不是根据患者意愿决定的,而是要结合患者的身体条件进行判断,而疤痕子宫不满足移植多个囊胚的条件,所以是不能移植2个囊胚怀双胞胎的。另外,从降低试管多胎妊娠的风险来说,医生也会选择给患者移植1个胚胎。

瘢痕子宫是子宫有创手术后在子宫的切口处留下的疤痕,包括剖宫产手术、子宫肌瘤挖除等,而患者如果再次选择妊娠,妊娠风险会显著升高,所以为了在一定程度上规避妊娠风险,所以疤痕子宫做试管一般都是建议移植1个胚胎,有的生殖中心就有这样的规定,对于不能进行双胎妊娠的试管患者是不允许放两个胚胎的。接下来就为大家介绍一下为什么不可以放两个胚胎:
1、身体达不到要求:试管婴儿移植胚胎时,并不能根据患者的意愿决定需要移植的胚胎数量,如果患者是经历过剖腹产的疤痕子宫,是不满足移植多个囊胚的条件的,所以这种情况下只能移植一个胚胎;
2、降低妊娠风险:对于有特殊情况的,例如单角子宫等子宫畸形、疤痕子宫、希望单胎妊娠的等,一般也是建议移植一个胚胎,可以减少双胎发生率。因为这类患者如果怀上双胞胎,很有可能会导致疤痕破裂,从而出现较高的妊娠风险。
目前对于条件理想的患者,包括移植2个囊胚有可能双胎妊娠的患者,但如果是因体重、疤痕子宫不能承受双胎妊娠的这么一部分患者,也还是建议进行一个胚胎移植,不建议放两个胚胎,因为子宫会随着胎儿的增长而增大,有可能会让原有的切口处破裂,严重时会有大出血,甚至威胁到女性的生命,所以瘢痕子宫的女性想要怀孕,一定要遵医嘱,保证安全。
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张医生