不一定。穿刺取精后是否要做二代试管是不确定的，需要结合患者取出的精子数量和质量决定。如果取出的精子质量比较好，并且数量比较多的话，那么就可以选择做一代试管。但是如果精子质量差，数量少的话，就需要采用主要针对男性原因导致不育的二代试管婴儿，通过二代试管专有的技术挑选出有活力、形态正常的精子进行移植，进而提高成功率。

睾丸穿刺又称为睾丸活检，是一种生殖手术，常用于男性不育症，具有诊断和治疗双重功能，目的是对疑似阻塞性无精症,或存在射精障碍的患者进行诊断与治疗，应用这项技术的患者并不一定是二代试管患者，也有可能是一代试管患者，为了让大家进一步了解这种情况，接下来就为大家介绍一下具体情况：

1、是做二代试管的：睾丸穿刺才能取精的男性，说明本身其精子质量就是非常差和少的，如果取出的精子质量比较差，那么就必须选择二代试管婴儿，这样可以在选择质量相对较好的精子用于后续治疗，那么治疗的成功率也会更高一些；

2、不用做二代试管的：如果患者通过睾丸穿刺取出的精子质量比较好，数量也比较多，那么就不用非要通过二代试管婴儿进行治疗，选择一代试管婴儿也是可以的，主要配合医生，最终也有怀孕的希望。

睾丸穿刺取精的大部分患者都是做二代试管的，但也有患者是做一代试管成功怀孕的，所以最后到底选择几代试管婴儿，还需要根据患者的精子质量、精子数量进行详细判断。另外影响试管成功的因素有很多，比如女性子宫环境、精子质量、卵子质量以及实验室环境等，所以具体的成功率是因人而异的。