3代试管移植前的胚胎需要二次筛查吗?
问题描述: 我今年27岁,婚后2年不孕不育,做了3次一代试管都失败了,不明原因胎停两次,还有一次没着床,医生建议我买转三代,目前已经养好囊了,只养出来一个4bb、两个4bc的,质量都属于一般,医生建议我一筛完做个二筛,但是我觉得我囊胚数量太少了,怕二筛完就没有囊胚可以移植了,所以我就想来问问大家的意见,我这种情况需要二次筛查吗?
陈医生
医师软骨发育不良、佝偻病、手足口病、早产、幼儿急疹、小儿肺热
视情况而定。三代试管移植前是否需要二次筛查因人而异,并不能一概而论。如果患者遗传疾病较为严重,那么建议在胚胎移植前做pgs二筛,这样可能进一步从通过一筛的胚胎中,再次筛查胚胎是否正常。但如果患者所携带的遗传疾病不严重,那么进行一次筛查也是可以的。
三代试管一筛会筛查染色体数量,筛选淘汰掉染色体数量异常的胚胎,二筛是从核型胚胎中再次筛查结果,即区分携带遗传基因的囊胚和正常囊胚。既然都选择三代试管了,那么生一个健康的孩子应该是患者的主要目的,移植前按要求做二筛选出更好、更健康的囊胚才能增加成功的机会,临床上有没有必要二筛是不一定的,大家可以按照自己的情况进行判断:
1、有必要二筛:如果患者所患的疾病比较严重,或者一筛淘汰了较多胚胎,这种情况下就很有必要二筛,即使只剩了少数几个胚胎,也需要进一步筛查,了解这些胚胎是否携带异常的染色体疾病;
2、没必要二筛:二筛在一筛结束后进行,检查通过一筛的染色体数量正常的这些囊胚是否携带遗传疾病,但如果一筛检查非常顺利,只淘汰了少数问题胚胎,就证明患者所患的遗传病不严重,那么就没有必要进行二次筛查。
从以上信息可以看出按要求做完二筛才能避免胎儿患遗传病的风险,尤其是有家族遗传病史的患者是很有必要做二筛的,但如果患者通过了一筛且确定没有家族遗传病史也可以不做二筛。如果大家拿不准自己要不要在移植前再次筛查胚胎,可以咨询医生,然后在医生的帮助下进行详细的判断。
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