
大龄试管应该先移植一次还是先攒胚胎呢?
问题描述: 我今年已经37岁了,算是大龄备孕人士,我和老公就想再要个孩子,备孕前去医院做了宫腔镜检查,发现有息肉输卵管也有点粘连,医生建议我做试管婴儿,和老公商量后就开始了试管治疗。现在已经取完卵了,配成了3个胚胎,但质量都不好,医生说还需要再次取卵进行胚胎培养,攒8个胚胎,我比较想先移植,所以想问问大家,我这种情况需要是先攒胚胎还是先移植一次?



鲁医生

子宫内膜异位症、早孕反应、胎儿生长受限、胎死宫内、宫外孕、妊高症
攒胚胎。对于大龄女性来说,卵巢的功能有一定的衰退,卵泡数量减少,一次就需要移植2-3枚胚胎,但是试管移植的成功率就比较低,所以才建议在试管治疗期间攒8个胚胎,这样可以避免影响试管的进程,还能最大限度的降低时间和经济成本。当然每个人的身体情况是不同的,所以攒胚胎的数量也是不同的,具体的治疗方案需要结合患者的实际情况决定。
攒胚胎是分几次将女性卵子和男性精子取出体外,体外受精,将培养的胚胎攒到一定数量后再进行后续治疗。攒胚胎比较适合大龄有生育需求的女性的,由于自身部分器官老化,卵巢功能就会比年轻女性更差,单次取卵很难获得足够数量的卵子,所以就可以分为几次取卵,然后进行攒胚胎,而之所以不是选择先移植,而是选择攒胚胎的原因主要包括以下这些:
1、增加成功率:如果大龄女性单次取卵后没有几个卵子,那么就可以通过收集多个周期的卵子并培养成囊胚后进行冷冻保存,可以增加获得优质受精卵的机会,从而提高试管婴儿成功率;
2、减少对子宫环境的依赖性:攒胚胎期间,需要将每次获得的胚胎冷冻保存,之后可以在合适的时间解冻并移植到子宫内,这样的胚胎后续发育潜力比较强,所以减少了对子宫环境的依赖性;
3、选择最佳移植时机:攒胚胎可以让医生更加精确地根据患者的实际情况选择最佳的移植时机,如果大龄患者的身体情况比较不理想,那么就可以提前调理一下,这样提高试管成功率。
大龄女性在接受试管治疗时,如果卵巢功能不佳,没有获得足够多的胚胎,那么比起先移植一次,最好还是选择攒胚胎,以提高试管成功率。一般建议连续攒胚胎8个及以上,然后再进行移植,这样可以一定程度上增加成功率。其实大龄患者做试管本身成功率就不高,而且一次取卵很少,也就意味着可供移植的胚胎少,所以建议多攒一些胚胎,这样后期有足够的胚胎就可以一次移植两到三个,增加移植成功率。
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